高甘油三酯血症（HTG）作为全球代谢性疾病的重要推手，在中国成人中的患病率不断攀升，已成为不可忽视的健康挑战。HTG不仅是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素，还与急性胰腺炎、2型糖尿病及代谢相关脂肪性肝病等多种代谢性疾病密切相关。
一、甘油三酯（TG）的正常范围
正常水平：＜1.7 mmol/L（＜150 mg/dL）
升高：≥1.7（≥150mg/dL）
严重升高：≥5.6 mmol/L（≥500 mg/dL）
二、甘油三酯升高的原因
原发性因素
遗传性疾病（如家族性高甘油三酯血症）。
继发性因素
饮食：高糖（如甜点、饮料、奶茶等）、高脂（如油炸食饮料品、酒精、肉汤等）饮食。
代谢性疾病：肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗。
其他疾病：甲状腺功能减退、慢性肾病、脂肪肝。
药物：激素、利尿剂、β受体阻滞剂等。
生活方式：久坐、缺乏运动、吸烟。
三、甘油三酯升高的危害
1. 急性胰腺炎：TG≥5.6 mmol/L时，胰腺炎风险显著增加。
2. 动脉粥样硬化：增加心梗、脑卒中等心血管疾病风险。
3. 脂肪肝：促进非酒精性脂肪肝的发展。
四、如何降低甘油三酯？
1. 生活方式干预
饮食调整：
精制糖（如含糖饮料、糕点）和饱和脂肪（如肥肉、黄油）。
增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）和Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）。
严格限酒（酒精会显著升高TG）。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、太极拳等）。
减重：体重减轻5%-10%可显著降低TG。
2. 药物治疗（需医生指导）
贝特类：如非诺贝特，针对甘油三酯升高
他汀类：合并高胆固醇时使用。
鱼油制剂：高纯度Omega-3脂肪酸可能辅助降TG。
五、何时就医？
甘油三酯升高有以下情况时需及时就医
TG≥2.3mmol/L，且合并高血压、糖尿病等危险因素。
TG≥5.6 mmol/L（需紧急干预以防胰腺炎）。
家族中有早发心血管疾病或高脂血症病史。
六、常见误区
误区1：“瘦人不会甘油三酯高。” 瘦人可能因遗传或代谢问题导致TG升高。
误区2：“只要不吃肥肉就行。” 过量摄入糖和酒精同样是主要诱因。
通过早期干预（尤其是饮食、生活方式调整），多数人的甘油三酯水平可有效改善。建议定期检测血脂，尤其是有心血管疾病风险的人群。济南市第一人民医院心内一科是心脏病预防、治疗、康复为一体的心脏病专科，全方位守护您的健康。咨询电话：55591952
（心血管内一科：张艳玲）
张艳玲
济南市第一人民医院心内一科副主任、副主任医师
毕业于山东中医药大学，医学硕士，从事心内科工作十余年，擅长治疗各种心律失常、心肌炎、心肌病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心力衰竭等心内科常见病、危重症的诊治。曾获“济南市城乡医院对口支援工作先进个人”、“优秀医生”、“院内创新技术二等奖”等荣誉。现兼任山东省心功能研究会第二届体外反搏专业委员会常务委员、山东省老年医学会第三届心血管病专业委员会委员、山东省医院健康管理委员会高血压分会委员、济南医学会心脏康复专业委员会委员。
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