“大夫，能帮忙看一下乙肝五项检查结果吗，我这有没有事啊。”

医院的急诊科诊室内经常会碰到患者询问此问题，今天针对这一问题，济南市第一人民医院急诊医学科的专家为大家讲解如何解读乙肝五项检查报告。

结果：HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）。

意义：表示没有感染乙肝病毒，但体内也没有乙肝抗体，属于易感人群，建议接种乙肝疫苗。

结果：HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）。

意义：这是最好的结果，表示接种乙肝疫苗成功，体内有足够的乙肝抗体，对乙肝病毒有免疫力。或者曾经感染过乙肝病毒，但已经被自身免疫系统清除，并产生了保护性抗体。

 1. 大三阳（1、3、5项阳性）

结果：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）。

意义：表示感染了乙肝病毒，病毒复制活跃，传染性强。患者需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量等，以确定是否需要治疗。

2. 小三阳（1、4、5项阳性）

结果：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）。

意义：也表明感染了乙肝病毒，但病毒复制相对较低或不复制，传染性较大三阳弱。同样需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标来评估病情。

1. 第4、5项阳性（HBcAb、HBeAb）

结果：HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）。

意义：可能是既往感染乙肝病毒，处于恢复期，也可能是乙肝病毒变异的情况，需要进一步检查乙肝病毒DNA定量来明确。

2. 第2、5项阳性（HBsAb、HBcAb）

结果：HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）。

意义：表示曾经感染过乙肝病毒，现在已经恢复，并产生了保护性抗体。

1. 接种程序

按照0、1、6月的程序接种。即接种第1针疫苗后，在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针。

新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿应在出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗，最好是在出生后12小时内，同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白，可以有效阻断乙肝病毒的母婴传播。

2. 疫苗选择

目前我国使用的乙肝疫苗主要有重组酵母乙肝疫苗和重组中国仓鼠卵巢细胞（CHO）乙肝疫苗。两种疫苗都具有良好的免疫效果。

01. 避免血液接触

在医疗行为中，如打针、输液、拔牙等，要确保使用正规医疗机构提供的经过正规检测的血液制品和医疗器械。避免不必要的注射、输血和使用血制品，如果必须使用，要确保来源合法、安全。

避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能引起血液接触的物品。因为乙肝病毒可以通过血液传播，如果这些物品被乙肝病毒携带者使用过且沾染了血液，健康人使用时就可能感染乙肝病毒。

02. 注意性传播防护

如果性伴侣为乙肝病毒携带者，未感染一方应接种乙肝疫苗。在疫苗接种未产生抗体之前，性生活时应使用安全套。乙肝病毒可以通过性接触传播，使用安全套可以降低感染的风险。

03. 保持良好的个人卫生习惯

勤洗手，尤其是在接触公共物品后或在与乙肝患者或携带者接触后。手上可能沾染各种病菌，通过洗手可以减少病毒传播的机会。

避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴等黏膜部位，因为乙肝病毒可以通过这些部位的黏膜进入人体。