夜深人静,孩子沉入梦乡,然而清早醒来,床褥却湿漉漉一片——这几乎是很多家庭都曾面对的日常一幕。孩子尿床,医学上称为“遗尿症”,指的是5岁以上儿童在睡眠中仍不能自主控制排尿。
尿床并非孩子故意为之,也绝非懒惰或管教不当,其背后有复杂的生理原因:


1. 生理发育的“时间表”: 孩子的膀胱容量尚小,存储能力有限;夜间身体分泌的一种能减少尿量的重要物质(抗利尿激素)可能暂时不足。
2.睡眠的“深度模式”:有些孩子睡眠特别深沉,膀胱充盈的信号难以唤醒他们。
3.健康小信号:尿路感染、便秘、罕见的脊柱发育问题(如隐性脊柱裂)、糖尿病等也可能导致尿床。
4.心理小波澜:重大生活变化(如弟妹出生、入园分离焦虑、家庭变故)带来的压力也可能偶尔引发或加重尿床。


5岁前偶尔尿床大多属正常发育现象。但如遇以下情况,建议咨询儿科或儿童泌尿外科医生:
1.年龄已超5岁,每周尿床超过两次且持续数月;
2.曾连续6个月以上不尿床,后又突然开始;伴随白天尿频、尿急、尿痛或排尿困难;
3.尿量异常增多,异常口渴,大便失禁;
4.孩子因尿床明显焦虑、自卑或抗拒社交活动。



首要的是让孩子明白这不是他的错,父母的爱与接纳是孩子安全感的基石。

规律作息,充足睡眠;睡前排尿:养成睡前彻底排空膀胱的习惯。

防水床垫保护罩、方便更换的床单被褥能减轻清洁负担。考虑在厕所安装小夜灯。

观察孩子通常尿床的时间,在其尿床前约半小时唤醒他。

夸奖孩子合作(如睡前记得排尿)、早上协助整理床铺等积极行为,而不是仅仅着眼于“昨晚没尿床”。
小儿尿床是成长旅途中的一段常见插曲,耐心与科学的支持是最好的陪伴。大多数孩子最终都会告别这段“小插曲”,迎来干爽的夜晚。请相信,他们的身体正在努力积蓄力量,只为迎接那最终的从容自主。
**温馨提示:**
5岁是重要分界线: 5岁前尿床大多无需过度担心。
责骂有害无益: 理解和接纳是帮助孩子的基础。
就医指征要记牢: 超过5岁频繁尿床、突然反复、伴随其他症状时请及时就医。
家庭护理要点: 规律作息、调整饮水、睡前排尿、善用工具、积极鼓励。
(儿科:侯泮江)
侯泮江
济南市第一人民医院儿科主治医师

毕业于山东大学,临床医学专业,从事儿科临床医疗20多年。于2022年6月~2023年6月在山东省立医院儿内科进修学习一年,被评为优秀进修医师。对儿科的常见病和多发病,特别是对支气管肺炎、上呼吸道感染等呼吸系统感染;小儿急慢性腹泻、小儿胃炎等消化系统疾病;小儿癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等神经系统疾病;过敏性紫癜,蛋白尿,血尿,肾病综合征等泌尿系统疾病;病毒性心肌炎,川崎病等各种心律失常及先心病以及危重患儿的抢救有较深造诣。
【社会任职】中国抗癫痫协会会员, 山东省健康管理协会儿童血液肿瘤专业委员会常务委员,山东省抗癫痫协会病友委员会委员,山东营养学会母婴营养管理专业委员会委员,济南市康复医学会第一届变态反应专业委员会委员等。
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